Los investigadores de la Fundación Carlos Simón han estado estudiando cómo el microbioma endometrial influye en la fertilidad. Nuestra última investigación explora cómo la obesidad interrumpe los ecosistemas microbianos en múltiples sitios del cuerpo, incluyendo el intestino, la cavidad oral y el tracto reproductivo, proporcionando información sobre los desafíos de fertilidad que a menudo enfrentan las mujeres con obesidad.
¿Qué es el Microbioma Endometrial?
El microbioma endometrial es una comunidad de microorganismos que vive dentro del útero. Un ecosistema uterino equilibrado y saludable está típicamente dominado por Lactobacillus, un tipo de bacteria que ayuda a mantener un ambiente uterino estable propicio para la implantación del embrión. Sin embargo, la interrupción de este equilibrio – una condición conocida como disbiosis – puede interferir con la fertilidad al afectar la salud uterina y la implantación del embrión [1, 2].
Obesidad y el Microbioma: Lo Que Hemos Descubierto
La obesidad representa un factor bien conocido que puede reducir la fertilidad; sin embargo, nuestro estudio reciente descubrió un vínculo significativo entre la obesidad y los cambios en el microbioma endometrial. Descubrimos una mayor prevalencia de microbiota dominada por Streptococcus en mujeres con obesidad, un patrón que no se observa típicamente en mujeres con un peso corporal saludable [3]. ¿Por qué es importante esto? La presencia de Streptococcus puede causar inflamación endometrial, lo que interrumpiría las condiciones necesarias para la implantación del embrión y el inicio del embarazo [4] y puede explicar parcialmente los peores resultados reproductivos que a menudo se observan en mujeres con obesidad.
Explorando las Conexiones entre el Intestino y el Útero
También sabemos que la obesidad afecta la microbiota intestinal (los microorganismos que viven en el tracto gastrointestinal), que juega un papel significativo en la inflamación y la regulación hormonal a lo largo del cuerpo [5]. Este hecho plantea la posibilidad de que los cambios en el microbioma intestinal puedan influir indirectamente en la función endometrial, creando una cascada de efectos sobre la fertilidad.
Avanzando Hacia un Futuro Reproductivo Mejor
Nuestros hallazgos aclaran las conexiones entre la obesidad, los microbiomas intestinales/endometriales y la fertilidad. El estudio de estas interacciones tiene como objetivo crear una plataforma para desarrollar tratamientos para restaurar el equilibrio microbiano uterino, lo que podría ofrecer una nueva esperanza para las mujeres que intentan concebir, particularmente aquellas con condiciones que complican la salud reproductiva, como la obesidad.
Si deseas saber más sobre nuestra investigación, puedes leer el artículo completo aquí.
Referencias:
1. Moreno I, Codoñer FM, Vilella F, et al. Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure. Am. J. Obstet. Gynecol. 2016;215(6):684-703. DOI:10.1016/j.ajog.2016.09.075
2. Garcia-Grau I, Simon C, Moreno I. Uterine microbiome-low biomass and high expectations. Biol. Reprod. 2019;101(6):1102-1114. DOI:10.1093/biolre/ioy257
3. Bellver J, Gonzalez-Monfort M, González S, Toson B, Labarta E, Castillón G, Mariani G, Vidal C, Giles J, Cruz F, et al. An Analysis of the Digestive and Reproductive Tract Microbiota in Infertile Women with Obesity. Int. J. Mol. Sci. 2024; 25(23):12600. DOI: 10.3390/ijms252312600
4. Baker JM, Chase DM, Herbst-Kralovetz MM. Uterine Microbiota: Residents, Tourists, or Invaders? Front. Immunol. 2018;9:208. DOI:10.3389/fimmu.2018.00208
5. King S, Osei F, Marsh C. Prevalence of Pathogenic Microbes within the Endometrium in Normal Weight vs. Obese Women with Infertility. Reproductive Medicine. 2024; 5(2):90-96. DOI: 10.3390/reprodmed5020010