Los miomas uterinos son tumores benignos que se desarrollan en la capa muscular del útero. En algunas mujeres pasan inadvertidos; en otras, pueden provocar sangrado abundante, dolor o problemas reproductivos [1, 2]. Identificar los factores que impulsan su crecimiento es una de las cuestiones que guían la búsqueda de nuevas opciones de tratamiento.
La Dra. Aymara Mas, investigadora de INCLIVA y responsable del grupo de Tumores Ginecológicos de la Fundación Carlos Simón, plantea abordar esta cuestión mediante modelos tridimensionales desarrollados a partir de los miomas obtenidos de pacientes sometidas a cirugía. Estos modelos permitirán analizar sus características en el laboratorio y explorar posibles opciones terapéuticas.
Qué impulsa el crecimiento de los miomas
Un mioma está formado por distintos tipos de células y por una estructura que las envuelve y sostiene, llamada matriz extracelular. Además de contribuir a la organización del tejido, esta matriz interviene en las señales que reciben las células. [2]
El proyecto plantea estudiar cómo interactúan las características moleculares del mioma, las señales hormonales y el entorno que rodea a sus células. El objetivo es identificar los mecanismos favorecen el crecimiento y la permanencia del tejido tumoral, e identificar posibles dianas para futuros tratamientos. Para ello, se necesitan modelos que preserven características relevantes del tejido humano y permitan estudiar su comportamiento en condiciones controladas.
Modelos 3D para estudiar los miomas
El cultivo de células en una superficie plana hace que se pierda parte de la organización del tejido del que proceden. Los modelos tridimensionales permiten estudiar cómo se agrupan las células y cómo se relacionan con su entorno en una estructura más parecida a la del tejido original. Entre estos modelos se encuentran los organoides, estructuras tridimensionales cultivadas en el laboratorio a partir de células que reproducen algunas características del tejido del que proceden. [2]
El proyecto prevé desarrollar estos modelos a partir de miomas obtenidos durante intervenciones quirúrgicas, con el consentimiento de las pacientes. Antes de utilizarlos para evaluar potenciales fármacos, el equipo pretende determinar qué características del tejido original conservan y cuáles son sus limitaciones.
La utilidad de estos modelos reside en representar aspectos concretos del mioma para investigar los mecanismos que favorecen su crecimiento y explorar posibles respuestas a futuros tratamientos. [2]
Medicamentos conocidos, nuevas posibilidades terapéuticas
Una de las estrategias previstas es explorar el potencial de medicamentos ya autorizados para otras indicaciones. Este enfoque, denominado reposicionamiento de fármacos, busca identificar nuevas aplicaciones terapéuticas para compuestos existentes. [3]
Los modelos permitirían estudiar cómo responde el tejido a los diferentes fármacos y seleccionar aquellos que merezcan una investigación más detallada. La búsqueda también pretende tener en cuenta las diferencias biológicas entre miomas, que podrían dar lugar a distintas respuestas ante un mismo fármaco.
No obstante, la autorización de un medicamento para otra indicación no garantiza su eficacia ni su seguridad frente a los miomas. Del mismo modo, una respuesta favorable en organoides sería un hallazgo preliminar que necesitaría confirmarse mediante nuevas investigaciones antes de valorar su aplicación en pacientes. [3]
Investigar para ampliar las opciones de tratamiento
Los miomas pueden abordarse con medicamentos, procedimientos intervencionistas o cirugía. La elección del tratamiento depende de los síntomas, las características del mioma y los deseos reproductivos de cada paciente. Cuando no causan síntomas ni complicaciones, puede no ser necesario intervenir. [4]
Esta línea de investigación pretende generar conocimiento que contribuya al desarrollo de nuevas opciones de tratamiento. Además, el proyecto también contempla recoger información sobre los síntomas y la calidad de vida de las participantes, para incorporar así su experiencia al estudio.
El primer reto será desarrollar y validar organoides que permitan estudiar aspectos relevantes de la enfermedad. Con estos modelos, el equipo aspira a identificar mecanismos sobre los que actuar y seleccionar fármacos que justifiquen una evaluación más profunda. Determinar si estos hallazgos pueden beneficiar a las pacientes requerirá nuevas etapas de investigación.
Apoyo a la investigación
El proyecto PI26/00490, dirigido por la Dra. Aymara Mas y con INCLIVA como centro de realización, figura entre los proyectos financiables de la resolución provisional del Instituto de Salud Carlos III, publicada el 16 de septiembre de 2026, dentro de la Acción Estratégica en Salud 2026. [5]
Referencias
[1] Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD). What are the symptoms of uterine fibroids?
[2] Banerjee S, Xu W, Chowdhury I, et al. Human Myometrial and Uterine Fibroid Stem Cell-Derived Organoids for Intervening the Pathophysiology of Uterine Fibroid. Reproductive Sciences. 2022;29:2607–2619. doi:10.1007/s43032-022-00960-9.
[3] U.S. Food and Drug Administration (FDA). Drug Repurposing.
[4] Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD). What are the treatments for uterine fibroids?
[5] Instituto de Salud Carlos III. Resolución provisional de concesión de subvenciones de Proyectos de I+D+I en Salud, convocatoria AES 2026. 16 de septiembre de 2026. Anexo 1, página 13, expediente PI26/00490.